新冠”特殊时期，如何解决心血管患者是否就医的烦恼，延安大学咸阳医院心九科 “暖暖”如何说……

    目前仍处于新型冠状病毒肺炎流行期间，大家应继续在家中与病毒抗争，减少外出以减少接触以确保自己和家人的生命安全。
    但心血管病需要长期服用药物、定期门诊随诊，且病情变化快，随时有就医需求。那么什么情况下需要到医院就诊呢？

    首先建议广大定期心内科门诊复诊的患者，如无紧急就诊需求，应暂缓来院就诊。但下列几种情况除外：

  1. 急性冠脉综合征：发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续>10～20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时；

  2. 心力衰竭：活动耐力下降，夜间不能平卧、尿量减少、腹胀、下肢水肿等；或突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止；频繁咳嗽并咯泡沫样痰。

  3. 高血压急症：血压显著增高（收缩压升高达180mmHg以上和/或舒张压显著增高,可达120mmHg以上），通过调整口服药不能缓解者。或血压升高伴面色苍白，烦躁不安，多汗，视力模糊，少尿、无尿等。

  4. 心跳过快/过慢：正常心率在 60-100 次/分，心率过快或过慢可能会引起血流动力学改变，心跳过快/过慢且出现头晕、黑矇、心悸、胸闷、气短、晕厥等不适；

  5. 安装起搏器患者：起搏器频率无原因下降（如自测心跳多次小于设定频率的），出现心衰症状（如 2 所述），出现 ICD 放电等。

  6.患有高血压、冠心病的患者，如出现单侧眼睛看不见、单侧肢体麻木、乏力、走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中，也需要及时就诊。

  1）选择能满足需求的、就近的的医疗机构，避免到门诊量大、离家远的医疗机构；

  2）尽量只做必须的、急需的医疗检查和医疗操作，减少接触的次数；

  3）尽可能避开发热门诊、急诊等可能接触“感染患者”的诊室。

    其他注意事项：

  1）尽量避免乘坐公共交通工具前往医院，可选择乘坐私家车或出租车。

  2）尽量减少陪同人员数量，应全程佩戴医用外科口罩，避免医院内交叉感染。

  3）随时保持手卫生，准备便携含酒精成分免洗洗手液。在路上和医院时，人与人之间尽可能保持距离（至少 1 米）。

  4）接触医院门把手、门帘、医生白大衣等医院物品后，尽量使用手部消毒液，如果不能及时手部消毒，不要接触口、眼、鼻。

  5）返家后，立即更换衣服，流水认真洗手，衣物尽快清洗。

  6）若出现可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等），根据病情及时就诊，并向接诊医师告知过去 2 周的活动史。

    最后再次提醒！

    疫情高峰期，尽可能少去或不去医院！
    若出现必须立即就医的急症、危重症，就医前应做好万全防护、尽量缩短医院就诊时间，避免院内交叉感染。保护自身不被感染，就是对自己和他人负责的表现！让我们携手并进、齐心协力，打赢这场疫情防控保卫战！

    心血管内科九病区电话：33774056
    延安大学咸阳医院心血管内科九病区全体医护人员祝大家身体健康！

心九科 崔旭辉 殷丹丹