—记心血管内科七病区首例房颤“一站式”手术

        2020年12月30日，延安大学咸阳医院心血管内七病区成功开展一例射频消融+左心耳封堵一站式介入手术。该种微创手术既可以解决患者房颤症状问题，又能预防房颤脑卒中的风险，将卒中和出血风险降到最低。一消一封，两种手术，一站结合，一劳永逸。

        78岁高龄的杜奶奶，受到房颤疾病困扰多年，从宝鸡慕名来到我院。经我科高胜利主任、贺新荣责任总医师及徐云鹏主治医生的详细检查与谨慎的决策，同时在心血管病院吴栋梁院长、张玉顺教授和电生理同仁的协助下，成功地进行了一站式手术。该手术分两部分进行，首先是行房颤射频消融术：房颤射频消融手术可最大限度地使患者恢复窦性心律（正常心律）；第二部分是行左心耳封堵术：左心耳封堵术是目前全球预防房颤患者卒中的治疗新趋势，它能有效减少病人的病死率、致残率，同时减少出血的发生。两种手术一站式结合，“一消一封”，“一劳永逸”。手术过程顺利，术后患者转复为窦性心律，左心耳封堵伞完全展开，造影显示无残余分流。患者各项生命体征平稳，顺利返回病房。在主管护师赵燕子的全程指导下，护理团队从患者卧位-饮食-运动-心理进行全方位的护理。新年的第4天，杜奶奶恢复情况良好，顺利出院。她笑着说：“我好了，我好了，太谢谢你们了”！

        房颤是最常见的心律失常，也是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。CHADS2-VASc评分高的房颤患者往往需要终生抗凝以预防缺血性中风，但长期抗凝又可能会导致出血风险，对于部分不愿意长期使用抗凝药或不能使用抗凝药的患者，左心耳封堵术就是一可行选择，同时行射频消融术消除患者的房颤症状，为房颤治疗打上“双保险”。这种全新的“一站式”治疗技术通过微创的方式，不需要开刀，只是在患者左锁骨下和右腿部穿刺血管，术后第二天就能下床活动，既能消除房颤的症状，又封堵房颤病人血栓发生的根源部位左心耳，降低了卒中致残或致死的风险，消除了患者对长期口服抗凝治疗的依赖性，为患者提供了治疗新选择。
        此次手术的成功开展，标志着我科介入治疗的又一次新突破，为房颤患者的治疗开拓了新篇章。2021，我们心内人将不负众望，勇往直前！
        心血管内科七病区位于心血管病院12层
        科室电话：029-33785046
        高胜利主任：13720709726
        贺新荣责任总：13772562297

        供稿供图：心血管内科七病区 贺新荣  赵燕子

审核：高胜利 殷本玲