——记在多学科协作、抢救患者站位管理模式下进行“患者转运途中发生病情变化”应急演练

       为进一步提高患者转运质量及患者转运途中突发病情变化后医护人员的危急意识及应急处置能力，心血管病院于2021年9月1日下午14时30分在心血管内科六病区组织了“患者转运途中突发病情变化”的应急演练。演练由心血管病院总护士长党文婷担任总指挥，心血管病院全体护士长及各科部分护士参加。

       本次演练以心血管内科六病区11床患者王某，在主管医生杨星、主管护士闫苗的陪同下前往心血管病院一楼做CT检查时突发意识丧失，医生杨星沉着有序地开展评估病情、下达医嘱，护士闫苗立即就地为患者实施心肺复苏，一气呵成，一边按压一边迅速转往胸痛中心，杨星医生立即呼叫其他医生参与抢救，安抚家属情绪，嘱他人告知科主任、护士长。在胸痛中心护士王丹丹的协助下大家运用抢救患者站位管理办法，紧密配合，分工明确，一切都有条不紊的进行着。杨星医生立即开放气道为患者进行简易呼吸气囊辅助呼吸，并下达静脉注射肾上腺素1mg抢救医嘱，王丹丹护士复述无误后立即执行。突然杨星医生说：“病人出现室颤，快！准备除颤。”闫苗护士遵医嘱为患者进行电复律，电除颤一次以后又继续胸外心脏按压，王丹丹护士及时记录患者病情，抢救用药。逐步患者心跳恢复，呈窦性心律。参加抢救人员相互密切合作，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好家属沟通、安慰等心理工作，抢救结束后医护及时整理补充急救器材，补录医嘱。请ICU医生会诊，医护评估患者生命体征基本平稳，经家属同意由医护共同护送患者至ICU病房进行高级的生命支持治疗，至此一场紧张的演练成功结束。

       通过本次演练，在张红护士长的带领下，科室护士掌握了规范化的流程，也明确了每个人在转运途中的职责，以便相互配合将危重患者转运风险降至最低，科室医护人员严格按照危重患者转运流程进行抢救与配合，做到及时接诊、正确判断、快速反应、有序衔接、有效救治，在最短的时间内对病人进行最有效的医疗救护，确保危重病人在抢救环节中实现无缝隙衔接，保证了危重病人的转运安全，提高了抢救成功率。

       演练结束后，全体护士长及护士对转运途中的风险、细节提出疑问并展开讨论，党文婷总护士长对此次演练的亮点和存在问题进行点评。运用经多学科协作，抢救患者站位管理的应急演练模式给予肯定，并指出在我们实际工作中往往不能体现多个护士同时抢救一名患者，尤其是夜间薄弱环节时段，如果我们在平时将抢救时位置的护理功能能明确分工体现，就能为患者节省出宝贵的抢救时间。并强调心血管病患者病情危重，病情变化快，我们临床工作中应及时评估患者病情，做出判断，进行及时抢救。每一位护士掌握知晓危重患者院内安全转运流程，在临床急救工作中尤为重要。同时希望科室对演练中存在的不足及时进行梳理和补充，规范危重患者救治流程及各种环节，为科室危重患者转运及交接保驾护航。

供稿供图：心血管内科六病区    杨贝贝