宫颈癌是全球妇科发病率居于第二位的恶性肿瘤，近年来在国际上针对宫颈癌的治疗方法不断改进，治疗效果获得显著提高，目前放化疗已成为局部晚期宫颈癌标准治疗方法，而三维后装近距离放射治疗是宫颈癌后程增量照射重要技术，是能否达到宫颈癌局部根治的关键环节。为弥补我院宫颈癌治疗技术的短板，近日，我院放疗科积极开展新技术新项目，采用目前国际通用的宫颈癌近距离治疗技术，成功为一位宫颈癌患者完成三维后装近距离放射治疗。
一位来自甘肃省天水市的54岁女性患者张某，诊断为宫颈癌Ⅲ期，患者已在西安某医院完成盆腔ARC放疗：DT50Gy/25f，Ln：DT62.5Gy/25f。放疗后行MR检查提示：宫颈小片状异常信号，左侧髂血管旁异常信号，盆腔少许积液，疗效评估为PR；为寻求宫颈局部后程增量，于2021年12月16日入住我院放疗科，经尹信主任医师及科室内资深医疗团队评估后，为患者制定详细诊疗方案，成功完成五次三维后装近距离放疗，大大降低了患者宫颈癌复发的机率，治疗后患者无任何不适症状，得到了患者及家属的高度认可。
宫颈癌的放射治疗分为两个阶段，体外照射和腔内近距离照射。腔内近距离放疗是宫颈癌放射治疗后程增量的主要技术，是能否达到宫颈癌局部根治的关键技术。由于受近距离放疗技术复杂程度及放射源等因素影响，现国内开展三维后装近距离放疗的医院相对常规放疗较少。此次我院开展的三维后装近距离放射治疗，是目前咸阳市唯一一家正常开展的此类技术的医院，弥补了我院宫颈癌治疗技术的一项空白。
现代腔内近距离放疗技术，即三维后装近距离放疗技术，使用的放射源主要是铱192。通过先进的计算机技术，CT成像技术，自动控制技术等，实现三维后装近距离放疗，是一种个体化的精准近距离放疗技术。一般完成体外放疗剂量45-50Gy后，大部分肿瘤会得到有效杀伤，但由于受到周围肠管及膀胱等正常器官的剂量限制，宫颈肿瘤仍未达到根治剂量，还有残留，若此时停止治疗，肿瘤很快就会复发。为进一步提高宫颈肿瘤放疗剂量，此时采用三维后装近距离腔内照射，将小型化疗的放射源送到宫腔及宫颈肿瘤部位，对残余肿瘤单次给予很高剂量照射，而周围正常组织照射剂量极速下跌，完美的实现高剂量杀灭肿瘤，正常组织受到较低剂量的影响，从而提高肿瘤患者的生存年限及生存质量。
延安大学咸阳医院放疗科成立于 2007 年，是专业肿瘤治疗科室，科室在尹信主任的带领下，经过十余年的发展，治疗各类肿瘤万余例，是一个经验丰富和富有创新能力的科室。目前科室放疗设备齐全：配置有西北首台高端智能化直线加速器“美国瓦里安 Vitalbeam”，德国西门子大孔径定位 CT，咸阳地区首台伽玛刀，三维后装近距离放疗系统，全身热疗系统，ECT 全身骨显像，先进的三维计划系统(TPS)等先进的设备，可开展非常精准的放射治疗，提高肿瘤患者控制率，降低不良反应，为癌症患者保驾护航。
供稿供图：放疗科 刘小花
编辑：宣传部 杜锦臻
校对：宣传部 刘晓艳
|
