为提高护理人员的专业水平，提升护理质量。外科病院将以往在本科室定期进行的护理疑难病例讨论，扩大到了在整个外科系统进行。一改过去疑难病例、死亡病例没有科与科之间的交流和渗透的做法。2018年10月29日下午在外科病院第四学术厅护理系统组织召开了疑难病例讨论会。会议由外科总护士长王长宁主持，各临床科室护士长及护理骨干共计70余人参加。

    为使本次讨论会达到预期目的，王总护士长于两周前与重症医学科护士长翟冰莹、骨一科护士长郑梅，及在心脏科工作过多年的赵茹、杜爱荣、马英利护士长反复沟通确定，选择了具有代表性的三个案例，于会议前一周将制作好的PPT案例及讨论重点发给各科护士长，并要求以科室为单位组织讨论，会上发言。
    会议由重症医学科责任护士马玉翠对神经外科一例脑出血病例进行汇报，重症医学科护士长翟冰莹以“患者去大脑强直频繁发作”为重点展开讨论。她生动幽默的表达，活跃了会场气氛。
    针对有些患者术前需要使用心脏起搏器或者本身就带着永久起搏器来入住的复杂情况，神经外科一病区赵茹护士长就有关起搏器的概念、分类、适应症及植入方法进行了讲解，又以一个实际案例引出本次讨论的方向指引：术前要做哪些准备？术后返回接诊，护士应检查哪些内容？术后卧位？如果起搏器发生低电压报警，应该怎么做？术后并发症的观察和处理，以及患者永久使用起搏器的注意事项。通过ppt详细讲解及讨论。更进一步使大家对临时起搏器和永久性起搏器有了新的认识。
    外科病人冬季往往伴有合并骨折，骨科一病区护士张曼以自己多年临床实践的丰富经验向大家详细介绍了护理骨折患者的许多技巧，比如：如何预防压疮、如何预防静脉血栓等，让大家受益匪浅。
    最后，王长宁总护士长称此次疑难病例讨论会，准备充分，各科室发言积极，提出了不少好的建议。同时也学到了不少其它专业的护理知识。有效解决护理工作中的疑难问题。外科护理除了关注现疾病的同时，还要顾全大局，关注患者既往疾病。同时认为外科各专业护理知识的融会贯通，更加有助于大家护理水平的提高。

神经外科二病区吕立敏   田梦园