耳聋是听觉传导通路发生器质性或功能性病变，导致不同程度听力损害的总称，程度较轻的称重听，显着影响正常社交能力的听力减退者称为聋，因听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑。

   （一）根据耳聋的发生部位及性质，可分为三类：
    因声波传导径路即外耳、中耳病变导致的听力障碍，称为传导性聋。
    因声波感受与分析径路即内耳、听神经及听中区病变引起者，为感音神经性聋。
    传导性聋及感音性聋两者兼有则为混合性聋。

   （二）耳聋的一些常见表现：
    经常要求别人重复刚讲过的话；
    谈话中常错过一些话，并答非所问；
    听电话困难，经常要对方大声说；
    总把电视或音响的音量调得很高；
    经常听到耳鸣。

   （三）耳聋的检查方法包括：主观测试和客观测试
    主观测听是让受试者对听到的声音信号作出主观表达，或是测试者通过受试者的听觉行为加以判定。儿童的行为测听是一种主观测听。

    主观测听的方法包括音叉试验、纯音测听、阈上听功能测试、声场测试、玩具测试、筛选测试、言语测听等。主观测听由于是靠主观加以判定的测听，易受各种因素的影响，如心理因素、精神智力因素、环境因素、身体因素等。

    可对耳聋的性质、部位、鉴别诊断提供依据。包括声导抗测听、诱发电位、耳蜗电图、中潜伏期反应及40Hz听觉相关电位、耳声发射、多频稳态诱发电反应测听等。

    延安大学咸阳医院耳鼻咽喉科：
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