榴花红似火,菖蒲对酒酌。当人们在享受端午假期的休闲娱乐时,延安大学咸阳医院心血管病院胸痛中心的医护人员依旧忙碌在医疗工作的前线。6月21日11时10分,渭城区底张镇陈马村59岁的任女士因发作性心前区疼痛,伴咽部紧缩感、气短5小时来我院,接诊医生迅速判断患者为“急性广泛前壁心肌梗死”并收住。入院后患者心前区疼痛较前明显加重,随时有出现并发症导致猝死的风险,接诊医生计算患者发病时间仍在急诊经皮冠状动脉介入手术(PCI)时间窗内,只有急诊冠状动脉造影才能明确病变血管及病变程度。医护人员果断决策,给患者阿司匹林300毫克、氯吡格雷600毫克、阿托伐他汀40毫克口服,在与患者及家属充分沟通后决定立即行急诊冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术。胸痛中心值班医生赵洋、李阳,值班技师张军强,值班护士高宁、杜淑娟迅速到位,为任女士急诊进行了冠状动脉造影术,结果显示:左冠状动脉前降支中段100%闭塞,血流完全中断,手术医生立即开通闭塞血管并于病变处植入2枚药物洗脱支架,心肌瞬间再灌注。术后患者心前区疼痛症状很快消失,气短症状明显好转,血压、心率、氧饱和度等生命体征恢复平稳。急诊PCI手术将患者从死亡边缘拉了回来,赢得了宝贵的抢救时机。
医学实践证明,经皮冠状动脉介入手术(PCI)能有效降低急性心肌梗死患者的病死率和致残率。而能够随时进行急诊PCI的医院必须具备以下条件:首先要有一支强大的专业团队,全天候随时(包括节假日)可以开展工作;其次是严密地处置流程,包括院前转运;三是随时可以开启的专用血管造影机。延安大学咸阳医院心血管病院开通急诊PCI绿色通道,极大地提高了急诊心血管疾病的救治能力,最大限度地缩短了心血管急症患者的早期救治时间。
心一科:赵洋


