为进一步提高危重患者护理质量，提升疑难病例讨论，确保患者安全。2020年10月23日下午，延安大学咸阳医院消化内科一病区特组织了疑难病例讨论，本次讨论由陈英总护士长主持，参与讨论的还有内科病院各临床科室护士长及骨干护士。

 病历汇报

        本次讨论主要围绕一例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者，住院期间患者全身皮肤重度水肿伴有渗液，肺部感染需用抗生素却无法在常规部位做皮试，因治疗需要穿刺抽血等造成穿刺针眼处渗液严重，为护理工作增加了困难，带来了新的挑战。

        为解决以上护理难题，科室全员运用循证护理的方法，查阅相关文献与书籍，找到皮肤重度水肿患者适合的皮试部位，并将常规皮试部位与非常规皮试部位的优缺点进行比较，针对静脉穿刺处持续渗液问题，通过循证护理的方法找到更加有效的管理渗液的方法，并将常规处理渗液方法和查新后处理渗液方法的优缺点进行比较，将查新后使用收集袋收集渗液的方法进行现场演示，使问题显而易见，效果明显，解决问题的方法通俗易懂。

现场演示查新后使用收集袋收集渗液方法

        期间，参与讨论的各位护士长和护理骨干也纷纷发表了自己通过循证后的观点，将全身皮肤重度水肿患者的护理知识进行延伸及拓展，还对皮肤压疮相关方面新型敷料选择和使用方法进行了探讨，将本次讨论推向高潮。

内容探讨

        讨论结束后，胡艳辉护士长将讨论结果进行汇总并制订出了行之有效适合患者的护理措施。最后，陈英总护士长做出总结，希望在平时的工作中遇到护理疑难问题，能积极主动运用循证护理的方法，将先进的护理理念和技术及时运用于临床中，解决护理过程中的难点困惑，不断提高危重患者护理质量，提升疑难病例讨论内涵，为患者身心健康保驾护航。