脑卒中患者由于吞咽障碍，进食时极易发生呛咳和误吸，严重者甚至导致窒息发生。早期加强误吸预防能够有效降低并发症的发生，提高患者生活质量。
        为提高医护人员对患者发生误吸的应急处理能力及协调配合能力，使患者得到及时救治。2021年8月27日下午，在宋春兰总护士长的指导下，神经内科VIP二病区进行患者发生误吸的应急预案演练。脑科系统全体护士长及进修人员等20余人参加了此次演练。

        演练开始，患者家属告知主管护患者突发呼吸困难，护士杜婵婵立即前去查看患者，做出判断，患者发生误吸，立即呼叫医生并使用海姆立克急救法紧急抢救患者，同时护士吴丹接到呼叫器通知姚伟超医生并推抢救车前往病房。
        护士杜婵婵对海姆立克急救法做出分解动作：施救者要站在患者的后方，一般采取弓步，前腿放在患者的两腿之间，可以避免患者的位置左右挪动，也可以防止患者因窒息时间过长，导致昏迷、倒地。施救者的双臂从患者的腋下伸到身体前方，一手握拳，大拇指侧的拳眼，对着患者肚脐向上两横指以上的位置，另一手抱拳，用向上、向内的力量冲击患者的上腹部。使得腹腔的压力增加，膈肌上抬，肺部残余的气体就会产生向上的气流，利用气流把异物冲出气道。

        排出异物后，主管医生姚伟超查看患者，评估病情，并安抚患者，给予心电监测、持续吸氧。患者生命体征平稳，误吸危险解除，主管护士杜婵婵告知患者及家属注意事项，再次进行误吸相关知识宣教，给予人文关怀。

        演练结束后，各科室护士长针对此次演练，进行点评，最后脑科病院宋春兰总护士长，对此次演练进行总结：误吸是脑血管疾病常见的危险因素，与患者的生命安全息息相关，在我们临床工作中，加强误吸高风险患者的评估，提前预防，尽可能的避免此类事件的发生；通过演练不但可以培养护理队伍的快速反应能力和团队协作精神，也能为日后的工作打好基础，成为一支召之即来、来之能战、战之能胜的优秀团队。

     
供稿：神经内科VIP二病区 赵俊芳
供图：神经内科VIP二病区 张雨娇