患者为76岁男性，1月余前因活动后反复胸闷、气短就诊于我院，住院期间发现三度房室传导阻滞在心血管二病区成功行双腔永久起搏器植入术，同期行心脏彩超提示主动脉瓣二叶瓣畸形伴重度狭窄，可进一步行经皮主动脉瓣置换术（Transcatheter Aortic Valve Replacement，TAVR）手术。
      术前一天，延安大学咸阳医院常务副院长兼心血管病院院长吴栋梁、心血管病院副院长兼心血管内科十病区主任刘雄涛、心血管内科二病区副主任赵娟、CCU副主任李新国、心脏大血管外科主任武小刚、超声科副主任王英莉、心电诊断科主任王芝荣、麻醉科及无痛诊疗中心团队、心血管导管室团队就手术细节展开详细讨论，针对患者心电图、心脏彩超、术前借助多层计算机断层扫描技术精准获取患者主动脉瓣相关数据，对主动脉瓣钙化、可能的手术入路血管钙化进行三维（3D）体积定量，同时利用3D打印技术科学建模，充分模拟手术前后可能出现的各种突发状况及应对方案，并进行了分工。
      4月11日在全麻下行经皮介入下主动脉瓣置换术。经右侧股动脉，在DSA引导下经传输器将人工主动脉瓣膜送入主动脉瓣环内，定位准确后逐步释放人工瓣膜，完成瓣膜置换，术后超声显示人工瓣膜固定良好，无瓣周漏，无返流。手术历经约两小时顺利结束，超声显示，主动脉瓣跨瓣压差基本消失，返流大大减轻。手术获得成功，术后患者24小时下床活动，恢复良好出院！

      TAVR作为一项高技术含量的医疗新技术，需要多个科室的共同合作，对医院的整体技术实力要求较高。该手术的优势在于心脏不开刀、不停跳；手术时间短、恢复快；感染风险小，并发症少。TAVR手术的成功实施，为患者带来“心”的希望，避免开刀痛苦，为更多主动脉瓣狭窄患者创造更大生存空间；同时代表着我院整体医疗水平的进步，为全院心血管重症核心技术发展迈向新的未来。

供图供稿：心血管二病区 赵娟 李萍萍
审核：吴栋梁
编辑：宣传部 陈蕾
校对：宣传部 蒋楠