2023年4月26日,以延安大学咸阳医院院长姚晓峰、神经外科三病区副主任医师宋波为核心的介入诊疗团队顺利完成陕西首例国产血流导向支架-Nuva的临床应用,填补了陕西空白,推动了咸阳地区,乃至全省神经内科介入诊疗技术和水平发展。
(手术顺利完成合影留念)
4月15日,患者李某因怀疑右侧大脑中动脉动脉瘤慕名转入我院治疗。入院后,经血管造影检查为多发动脉瘤,患者由神经内科十六病区转入神经介入科。经过缜密分析与交流研究,在充分评估患者病情及颅内动脉瘤特点后,结合影像学检查,姚晓峰院长、宋波主任介入团队最终决定采用“国产血流导向支架-Nuva临床应用”手术。面对省内尚无开展此项手术的先例,没有经验可循的情形,姚晓峰院长及宋波主任介入团队决定做第一个吃螃蟹的人,并为患者制定了周密详细的手术计划。
(术前3D造影)
术中,介入团队对患者右侧颈内动脉末端两枚动脉瘤采用密网支架覆盖,左侧脉内动脉末端动脉瘤采用弹簧圈填塞。在手术过程中,对患者左侧颈内动脉使用6F长鞘,6F中间导管建立通路 ,分别使用X17 与headway-17微导管输送Atlas辅助支架和数枚弹簧圈完成填塞。右侧颈内动脉使用导引导管 GC-088-09 颅内支撑导管同轴,在导丝引导下,将远端通路导管DA6115ST至右侧颈内动脉海绵窦段。选择合适工作角度,沿神经血管导丝TNGW-14-200-S将TJMC18 Plus微导管送至大脑中动脉,沿TJMC18 Plus送入NUVA 4.5*25mm血流导向密网支架, 支架顺利打开。支架释放后造影可见支架显影清晰,形态良好,无贴壁不良。支架释放后观察10分钟,无异常。经过几个小时的奋战,手术终于顺利结束,患者重获健康。
术后影像
颅内动脉瘤作为常见的脑血管病之一,其出血后的高致残率和高致死率常常给患者及其家庭带来沉重打击,尤其巨大颅内动脉瘤,一旦破裂后果不堪设想。人民习惯性称它为“脑袋里的不定时炸弹”。国产血流导向支架-Nuva的临床应用手术的顺利开展,不单是我院医疗技术水平再登新高的标志,更是填补了省内相关领域的技术空白,推动了区域神经内科介入诊疗技术和水平发展,造福了广大患者群众。
(手术顺利完成)
姚晓峰,男,教授,主任医师,研究生导师,中共党员。1995年毕业于西安医科大学,2003.6取得第四军医大学硕士研究生学历。现任延安大学咸阳医院院长,卒中中心主任兼神经介入/外周血管科主任。中华神经外科学会陕西分会委员,咸阳市神经外科学会委员,全国卒中预防委员会专家组成员,国家脑防委缺血性卒中专业委员会委员,国家脑防委卒中介入专业委员会委员,国际血管联盟专业委员会委员,陕西省放射学会委员,陕西省中西医放射委员会副主委,咸阳市卒中联盟副主委。
从事神经外科专业及神经介入专业20年,曾在咸阳市率先开展锁孔入路的颅内微创手术。完成包括各类颅脑肿瘤,动脉瘤,脑积水,畸形的手术逾千例,尤其擅长脑动脉瘤的栓塞及夹闭手术。在神经介入治疗上具有丰富经验,曾完成西北地区首例大脑后动脉P1段支架植入及首例大脑中动脉M2段支架植入。及颅内血管闭塞再通。并率先开展动脉溶栓、动脉取栓及颅内血管闭塞再通。目前完成各类脑血管介入手术逾万例。
2014年10月-2015年10月做为访问学者受邀先后在美国THE OHIO STATE UNIVERSITY MEDICIAL CENTER及CALIFORNIA PACIFIC MEDICIAL CENTER Davers Campus进行为期一年的神经外科及神经介入的专业学习。
完成省部级科研课题1项,获得陕西省科学技术三等奖1项,咸阳市科学技术一等奖1项,二等奖3项,三等奖2项。著有论著1部,SCI文章3篇,发表各类核心期刊论文20余篇。
宋波 副主任医师,卒中中心副主任,神经外科3病区(脑血管病区)副主任兼脑病急诊科副主任。2005年毕业于延安大学医学院,获学士学位,西安交通大学医学院神经外科在职硕士,除基础神经外科工作外,2009年起主要从事脑血管疾病治疗,神经介入手术及外科手术治疗。经历10年发展,在脑血管病的介入治疗上具有丰富经验,擅长颅内外支架植入,动脉瘤栓塞/夹闭,动静脉畸形手术介入栓塞及外科手术治疗等.目前完成各类脑血管介入治疗手术逾8000例。


