高血压急症是心内科常见的急危重症之一，患者就诊时往往不以为然，殊不知它发病急、预后差，如未经及时治疗，部分严重的高血压急症患者12个月内病死率达50%[1]，某些高血压急症预后不良。
什么是高血压急症？
它是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下，血压突然和显著升高( 一般超过180/120mmHg)，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
哪些因素会引发高血压急症呢？
长期吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、应用多种降压药而服药依从性差等不良生活方式会诱发高血压急症，其中服药依从性差最为重要，明显增加高血压急症发生的风险[2]；其他危险因素还包括久坐、年龄增加等。
高血压急症该如何预防？
1、按时、按量口服降压药，切不可随意中断或减少药量；
2、健康饮食：减少钠盐摄入，增加富钾食物摄入，有助于降低血压[3]。WHO建议每日摄盐量应＜6g，鼓励摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、多不饱和脂肪酸的食物；
3、居家运动：高血压前期患者进行合理的有氧锻炼可有效降低血压[4]。居家也可以做，如瑜伽、一般肢体锻炼等，每周不少于5d、每天不低于30min，不推荐剧烈运动；
4、戒烟限酒：戒烟可降低心血管疾病和肺部疾患风险[5]。高血压患者限制酒精摄入，男性每日饮用酒精量应＜25g，女性每日饮用酒精量应＜15g。白酒、葡萄酒或啤酒饮用量应分别＜50、100、300ml；
5、保持理想体质量：超重或肥胖的高血压患者可适当控制能量摄入和增加体力活动[6]。维持理想体质量（体质量指数20.0-23.9kg/m2）、纠正腹型肥胖（男性腹围≥90cm，女性腹围≥85cm），有利于控制血压，但注意避免过快；
6、改善睡眠：睡眠的时程、质量与血压的升高和心血管疾病发生风险有关[7]。保证充足睡眠并改善睡眠质量对提高生活质量、控制血压和减少心脑血管病并发症有重要意义；
7、注意保暖：血压往往随着季节的变化而变化[8]。保持室内温暖，经常通风换气；骤冷和大风低温时减少外出；适量增添衣物，避免血压大幅波动。
最后居家期间一定要定期监测血压值哦，如果出现头昏、头痛且血压居高不下，则应立即就诊。
心血管内科八病区科室主任：廉秋芳 15319971498
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供稿：心血管内科八病区 土茹 张苗苗
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